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什么是肠易激综合征 (IBS)

肠易激综合症属于胃肠功能紊乱性疾病,多由肠胃痉挛引起,常伴有腹胀腹痛、排便习惯改变的临床表现,症状可呈持续性或间歇性发作,一般需长期管理。它实际在临床上非常常见,普遍率高达20%,并且多见于女性。虽然该病不危及生命,也不增加患癌风险,却可不同程度地影响工作与生活,降低生活质量,是临床需重视的病种。

根据伴随的排便情况,IBS可分为三大类:
  • 便秘型肠易激综合征(IBS-C):粪便多干硬,呈硬块状
  • 腹泻型肠易激综合征(IBS-D):粪便多软烂,甚或呈水样
  • 混合型肠易激综合征(IBS-M):粪便软烂、干硬交替
  • IBS的常见症状表现

    肠易激综合征的症状表现和严重程度因人而异,但常见症状包括:
  • 腹部疼痛或痉挛,多见于下腹部
  • 腹胀,频繁打嗝排气
  • 腹泻、便秘或两者交替出现
  • 排便急迫感
  • 排便不净感
  • 若排便习惯的改变伴有以下任何症状,务必寻求西医诊治,排除其他疾病可能:
  • 60岁或以上
  • 胃肠道或卵巢癌的家族史
  • 便血
  • 恶心呕吐
  • 不明原因的体重减轻
  • 腹部、直肠或髋部肿块
  • 贫血
  • 炎症指标的增高
  • IBS的日常调护

    由于该病的具体病因尚不明确,目前仍无针对性的治疗方案。临床观察发现此病与饮食、精神压力、既往肠胃感染和家族史有一定的关系,因此长期的日常生活管理能有效地控制症状,改善生活质量。
  • 调整饮食习惯:避开已知的食物诱因,减少油腻煎炸和乳糖的摄取。增加纤维含量,补充足够水分。
  • 增加运动量:规律运动,增强体力锻炼。
  • 调节压力:学习放松和舒压。
  • 戒烟酒
  • 生活方式的调整固然有效,但疗效缓慢,需持之以恒,不可期望立竿见影。若在调整期间,临床症状仍严重影响生活和工作,可需求专业帮助,暂时服用药物控制。

    中医治疗方面,多项研究反复证实针灸治疗对于肠易激综合征的显著疗效,能双向良性调节肠道功能紊乱情况。虽然针灸治疗需要专业医师操作,但每天在家中自行穴位按摩也能起到相同作用,改善胃肠道症状。
  • 按揉以下穴位10-15分钟,每日2次
  • CV-12中脘:胸骨下端与肚脐之间的中点处
  • CV-10 下脘:肚脐与中脘穴之间的中点处
  • ST-25天枢:肚脐旁开2寸
  • CV-6气海:肚脐下5寸
  • LI-10手三里:前臂外侧,肘横纹外侧端下2寸(3指宽度)
  • ST-36 足三里:小腿外侧,膝关节下3寸(4指宽度)
  • 中药食疗也是另一个有效的家中调护方法,即简便可口,也能调理脾胃功能。以下分享两个简单的食谱,可根据自己的情况选择。

    1. 八宝粥(适合腹泻型肠易激综合症)
      • 材料:[A] 茯苓10g,党参15g,山药15g;[B] 薏苡仁10g,芡实15g,莲子15g,扁豆10g,白米或糯米10g
      • 煮法:将[A]加入1200ml水煮沸后,加入[B],熬煮成粥
      • 功效:健脾化湿,增强食欲
    2. 黄芪汤(适合便秘型肠易激综合症)
      • 材料:黄芪10g,当归10g,火麻仁10g,陈皮5g,瘦肉50g,白蜜2匙
      • 煮法:用600ml热水将全部食材煮开15分钟后,加入适量红枣、酱青调味
      • 功效:益气健脾,润肠通便